سياسة التأمين الصحي السياحي للزوار

chi_gov_sa · policy · processed · 50 chunks

□ □ □ □
وثيقه زاير
القرقه في جلسه رقم (..) وتاريخ .../1436 ه.
والعتمده بموجب القرار الوزاري رقم (1/36/..) وتاريخ .../1436.
1

وحيقه زاير
<table><tr><td>رقم الصفحه</td><td>الوضوع</td></tr><tr><td>7 - 3</td><td>القسم الاول - التعريفات</td></tr><tr><td>9 - 8</td><td>القسم الثاني – النفقات القابله للاستعاحه / المنافع</td></tr><tr><td>13 - 10</td><td>القسم الثالث – التحديات والاستثناءات</td></tr><tr><td>17 - 14</td><td>القسم الرابع – الشروط العامه</td></tr><tr><td>20 - 18</td><td>جدول وحيقه زاير</td></tr></table>
2

القسم الاول - التعريفات
3

السم الاول - التعريفات
يقصد بالصلحات الاتيه العاني الوضحه قربين كل منها اينما وردت في هذه الوثيقه او ملاحظها وفقا للتعريفات
-الوارده ادناه:
التامين: البينه الداله علي قيام التغطيه التامينيه بموجب هذه الوثيقه مع جدولها وملاحظها او مرفقاتها.
(1) التامين: البينه الداله علي قيام التغطيه التامينيه بموجب هذه الوثيقه مع جدولها وملاحظها او مرفقاتها.
(2) مده سريان الفصول (سريان التغطيه): عدد الايام التي ستكون الوثيقه خلالها نافذه الفصول من تاريخ الدخول الي المملكه.
تاريخ الابتضاء: التاريخ البين في جدول الوثيقه والذي تبدع عنده التغطيه التامينيه.
المنفعه: نفقات توفير الخدمه الصحيه التي تشملها التغطيه ضمن الحدودenneيه في جدول الوثيقه.
التغطيه التامينيه: النافع الصحيه الاساسيه للتحفه والحدده في هذه الوثيقه.
(7) حدود التغطيه: الحد الاقصي لسؤوليه الشركه كما هو محدد في جدول الوثيقه بالنسبه لاي شخص مؤمن له.
(TPA) اطراف العلاقه التامينيه: حمله الوثايق وشركات التامين الصحي وشركات اداره مطالبات التامين الصحي
ومقدمو الخدمه.
(9) شركه التامين: شركه التامين التعاوني المصرح لها بالعمل في المملكه من قبل المؤسسه والتي تم تاهيلها لمراسه اعمال
الضمان الصحي التعاوني من قبل المجنس.
(10) حامل الوثيقه: الشخص الطبيعي او العنوي الذي صدرت الوثيقه باسمه.
(11) المؤمن له (المستفيد): هو الشخص المتقدم للحصول علي تاشيره دخول الي المملكه العربيه السعوديه بغرض الزياره - او
تمديدها - او بغرض المرور، الذي تقررت التغطيه لصالحه بموجب هذه الوثيقه.
(12) مقدم الخدمه: المرفق الصحي (الحكومي / غير الحكومي) (الصرح له بتقدم الحدمات الصحيه في المملكه وفقا للانظمه
والقواعد ذات العلاقه والعتمد من المجلس، وعلي سبيل المثال: مستشفي، مركز تشخيص، عياده، صيدليه، مختر، مركز
علاج طبيعي او مركز علاج بالاشعاع.
(13) شبكه مقدمي الخدمه العتمده: مجموعه مقدمي الخدمه الصحيه العتمدين من المجلس والحدين من قبل شركه التامين
الصحي لتقديم الخدمه للمؤمن له ويتتم ذلك بالقيد مباشره علي حساب شركه التامين عند ابراز المؤمن له بطاقه تامين
ساريه المفعول علي ان ت تضمن هذه الشبكه مستويات الخدمات الصحيه التاليه:
- المستوي الاول (الرعايه الصحيه الاوليه).
- المستوي الثاني (المنشبيات العامه).
- المستوي الثالث (المنشبيات التخصصيه او المرجعيه).
الطبيب المرخص: مزاول مهنه الطب بعد حصوله علي لاول العلمي المناسب والمرخص له بمزاوله مهنه الطب من قبل
الهينه السعوديه للخصصات الصحيه ويكون مؤهلا ومقبولا من حامل الوثيقه والشركه لتقدمع المعالجه التي يمكن
المطالبه بالتعويض عن تكاليفها الماديه بموجب هذه الوثيقه.
4

العله: المرض او الذي يصيب الشخص المؤمن له، ويتطلب بالضروره الحصول علي معالجه طبيه من طبيب مرخص (15)
قبل وخلال مده التامين.
الحادث: اصابه عرضيه او حذث عرضي غير متوقع يقع خلال مده التامين. (16)
حادث السير: هو اصطدام غير مقصود وغير مغوب فيه لمعربيه، او ميركبه او ميركبه او ميركبه او ميركبه او ميركبه او ميركبه او ميركبه او ميركبات سواه كانت سياره
او حافله، خاصه او عامه، مع عربيه او ميركبه اخري، في حاله وقوف او حركه، او مع جبسم ثابت كالبناه او الحاجز او
العمود او الشجره او ما شابه، او مع شخص من الشفه، في اي من الطرف او الشوارع، مما قد يؤدي الي اصابات جسده خفيفه
الشده الي الشديده الخطوره، وقد تصل لحد الاعاقه الجسده او الي الوفاه او خساير ماديه جزييه او كليه في الممتلكات.
الوسنقط الخارجيه العنيه: اي وسناظ ينتج عنها حادث او اصابه للمؤمن له.
(19) الاخطار الشخصيه: اي فعل يقوم به الشخص او اي ممارسه يقوم بها الشخص متعارف علي انها منظويه علي مخاطر
التعرض للاصابه بمرض او حادث، او متوقع ان تحدث مضاعفه لرض او اصابه سابقه.
الحاله الطاريه: العلاح الطبي الطاريه الذي تقتضيه الحاله الطبيه للمستفيد اثر وقوع حدث، او عارض او حاله صحيه (20)
طاريه تستدعي التدخل الطبي السريع.
التنويم في المستشفي: تسجيل الشخص المؤمن له كمريض منوم في المستشفي حتي صباح اليوم التالي علي الاقل بناء علي (21)
تحويل من الطبيب المختص.
الحساسبه: تحسن الفرد، بصفه خاصه، لانواع معينه من الغناء، الدواء، الطقس، غبار الطع او ايه محدثات اخري من (22)
النباتات، الحشرات، الحيوانات، العادن، العناصر او المواد الاخري، حيث يعاني الفرد ردود فعل بدنيه يسببها الاتصال المباشر
او غير المباشر بتلك المواد مما يتسبب في حالات مثل الربو، سوه الهم، الحكاك، الحكم القشيه، الاكasetيا، الصداع.
التشوه الخلقي: الخلل الوظيفي او الكيميايي او البناي الذي يكون موجودا عاده قبل الولاده سواء بالوراثه او نتيجه للعوامل (23)
البيييه حسب العرف الطبي.
الحمل والولاده: اي حاله حمل و/ او ولاده ويشمل ذلك الولاده طبیعیيه والقيصريه والاجهاض (مع مراعاه الحالات الوارده
ضمن الاستثناعات الغر مغطاه بموجب هذه الوثيقه).
الاخلاء الطبي الطاريه: نقل المريض الي اقرب مركز طبي داخل وخارج المملكه تتوفر فيه الخدمه الصحيه التي يënحtbها (25)
الريض.
الحالات النفسيه: اضطراب في التفكير او الادراك او الذاكره او القدرات العقليه بعضها او حكها.
(27) حالات الاعاقه: مصطلاحا جامعا يضم تحت مظلته الاشكال المختلفه للاعتلال / الخل العضوي، ومحدوديه النشاط، والقيود
التي تحد من المشاركه.
اعاده التاهيل (العلاب طبیعي): جزء مكمل للرعايه الصحيه الشامله وتطبيقاتها من اجل اعاده SpRCH الذي يعاني من
ضعف مستمر الي افصل مستوي من الاداء في حياته الاسريه والاجتماعيه والذي بدوره سيريد من فاعليه نظام الرعايه
الصحيه الذي يمكن ان يقالس بالتكلفه وتحليل المنافع.
القسط (الاشتراك): هو المبلغ الواجب الاداء لشركه التامين من قبل حامل الوثيقه مقال التخطيه التامينيه التي توفرها
الوثيقه خلال مده التامين.
5

(30) اساس التقييد المباشر او علي حساب الشركه: تسهيلات عدم الدفع لوفره للاشخاص المؤمن لهم لدي مقدم او مقدمي
الخدمه المعتين من قبل الشركه حيث يتم وفقا لذلك قيد جميع تلك المصاريف مباشره علي حساب الشركه.
(31) اساس تعويض البد، الاصلوب المتبع لتعويض حامل الوثيقه عن النفقات القابله للاستعاضه التي يتحملها المؤمن له ويقدم
عنها مطالبه.
(32) النفقات القابله للاستعاضه: المصاريف الفعليه انفققه مقال خدمات ومواد واجهزه غير مستثنه بموجب القسم الثالث من
الوثيقه المرفقه بهذه اللايحه، علي ان يصفها طبيب مرحص بسبب عله تعرض لها المؤمن له شرطيه ان تكون تلك النفقات
ضروريه ومعقوله ومعتاده في الوقت والمكان الذي تمت فيه.
الطالبه: طلب مقدم الي شركه التامين او من يمثلها من مقدم خدمه او المؤمن له او من حامل الوثيقه، بغرض استعاضه (33)
قيمه نفقات الخدمات الصحيه المشوله ضمن تغطيه الوثيقه، والشفوع بالاستندات الماليه والطبيه المؤيده له.
المستندات المؤيده للطلبه: جميع المستندات التي تثبت عمر المؤمن له وجنسيته وهويته وسريان التغطيه التامينيه (34)
وملا بسات وقوع الحدث الناشيه عنه تلك الطالبه وما يثبت سداد التكاليف. كما تشمل مستندات اخري مثل تقرير
الشرطه، الفواتير، الايصالات، الوصفات الطبيه، تقرير الطبيب، الاحاله والتوصيات، وايه مستندات اخري قد تطلها
الشركه.
تعويض النفقات في حالت السير: مطالبه طبيه ناجمه عن حادث سير لتحطه شخص مصاب نتيجه هذا الحادث و سواء
كان هو الصادم او الصدوم، اذا كانت نفقات المطالبه هذه قابله للاستعاضه للشخص المصاب بمعني انها مغطاه بموجب
اي خطه او برنامج او تامين اخر او ما شابه ذلك، فان علي شركه التامين التي تم ابلاغها اولا مسؤوليه تغطيه الشخص
الصاب ومتابعه علاجها طبيا ومسؤوليه تعويض تلك النفقات، وتحل محل المؤمن له اي الشخص الصاب في مطالبه الغير
بدفع حصتهم النسبيه من تلك المطلابه.
الصاريف الطبيه العقوله والعتاده: (36)
(ا) الصاريف الطبيه المتفق عليها بين شركه التامين ومقدم الخدمه التي تتوافق مع مستوي الاتعاب التي يتقاضاها غالبيه
الاطباء المرخصيه او المستشفيات في المملكه والاتعارف عليها في السوق.
(ب) الصاريف الطبيه التي لا تختلف جذريا عما يعتبره الطبيب المرخص مقبولا باعتباره عاديا وطبيعيا بالنسبه لاي عله
مماليه، وتتم الطالبه بالصاريف الطبيه متعلقه بها موجب هذه الوثيقه.
(37) مصاريف اعاده رفاات التوفي الي موطنه الاصلي: جميع مصاريف تجهيز واعاده جثمان الشخص المؤمن له الي موطنه
الاصلي.
(38) الاحتيال: قيام اي طرف من اطراف العلاقه التامينيه بالخداع المتعمد الذي ينتج عنه الحصول علي منافع او اموال او
تقديم مزايا مستثنافه او تتجاوز الحدود المسوح بها الي الفرد او الجهه.
(39) لساعه الاستخدام: قيام اي طرف من اطراف العلاقه التامينيه بممارسات قد تؤدي الي الحصول علي منافع او مزايا غير
مخولين للحصول عليها ولكن بدون قصد التدليس والاحتيال او تعمد الكذب وتشويه الحقايق بغرض الحصول علي المنفعه.
ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'ال 'al
6

(41) الملحق: مستند تصدره الشركه علي نموذج رسمي مؤخر وموقع عليه من موظف مخول بذلك كدليل علي صحه اي
تعديل في الوثيقه، بحيث لا يمس التغطيه الاساسيه، بناء علي طلب خطي من حامل الوثيقه.
(42) ملحق الوثيقه: تم تخصيص ملحق لهذه الوثيقه ويحتوي علي التعليمات والاجراءات ذات العلاقه بتطبيق هذه الوثيقه.
7

القسم الثاني - النفقات القابله للاستحاضه / النافع
8

القسم الثاني - النفقات القابله للاستعاشه / المنافع
لاغراض هذه الوثيقه فان النفقات القابله للاستعاشه تعني الصاريف الفعليه المنفقه مقال خدمات ومOUAD واجهزه غير مستثنه
بموجب القسم الثالث من هذه الوثيقه، علي ان يصفها طبيب مرحص بسب عله تعرض لها المؤمن له شريطه ان تكون تلك
النفقات ضروريه ومعقوله ومعتاده في الوقت والمكان الذي تمت فيه.
وبناء عليه، سوف تشمل النفقات القابله للاستعاشه فقط للحالات الطاريه، كما يلي:
النافع الصحيه : (1)
(1) جميع مصاريف الكشف الطبي والتشخيص والعلاج والادويه، وفقا لجدول الوثيقه.
(ب) جميع مصاريف التنويم بالستشفي.
(ج) حالات الحمل والولاده.
(d) امراض الاسنان والثله، وينحصر علاج الاسنان في الحالات الطاريه بما في ذلك الحشو وعلاج العصب وسبح الخراج وما
يتطلبه استكمال هذا العلاج من اجراءات طبيه متعارف عليها وكذلك المضادات الحيويه ومسكنات الالم.
(ه) حالات الاطفال المېتسرين، وتغطي هذه الحالات كجزء من تغطيه الام ويخضع للحد الاقصي للمنفعه الخاصه بالاام.
(و) حالات الغسيل الكلوي الطاري.
(ز) الاخلاء الطبي الطاريه داخل وخارج المملكه.
(ح) الاصابات الناتجه عن حوادث السير.
(2) مصاريف تجهيز واعاده جثمان الزاير المؤمن له المتوفي الي موطنه الاصلي.
9

القسم الثالث - التحديات والاستثناءات
10

القسم الثالث - التحديات والاستثناعات
هذه الوثيقه لن تغطي الطالبات التي تنشا عما يلي:
(1) العلاج والفحوص الطبيه التي من المكن ان تؤجل حتي عوده المؤمن له لوصنه، بما في ذلك اعاده التاهيل.
(2) الاصابه التي يسببها spchص ل sfصه متعما.
(3) الامراض التي تنشا بفعل اساءه استعمال بعض الادويه او المنشات او المهنات او بفعل تعاطي المواد الكحوليه او المخدرات
او ما شابه ذلك.
(4) الجراحه او المالجه التجميليه الا اذا استدعتها اصابه حسديه عرضيه غير مستثناه في هذا القسم.
(5) الفحوصات الشامله واللقاحات او العقاقير او الوسايل الوقاييه التي لا تتطلها معالجه طبيه منصوص عليها في هذه
الوثيقه.
(6) المعالجه التي يتلقاها Sp خص المؤمن له بدون مقال.
(7) الاستجهام والنقاهه والتفاهميه والترجمه الصحه البدنيه العامه وعلاج في دور الرعايه الاجتمعيه.
(8) اي عله او اصابه تنشا كنتيجه مباشره لهنه Sp خص المؤمن له.
(9) معالجه الامراض التناسليه او التي تنتقل بالاتصال الجنسي المتعارف عليها طبيا.
(10) مصاريف علاج الفتره اللاحقه لتشخيص (فيروس نقص الناعه البشريه) و (العل ذات الصله بال HIV
مرض الايدز (نقص المناعه المكتسبه) او مشتقاتها او مدافتها او اشكالها الاخري.
(11) جميع التكاليف المتعلقه بزرع الاسنان او تركيب الاسنان الاصطناعيه او الجسور الثابته او التحركه او التقويه.
(12) تكاليف النظارات والسامعات واختبارات وعمليات تصحيح النظر او السمع والوسايل البصريه او السمعيه المساعده.
(13) مصاريف انتقال Sprays المؤمن له داخل وبين مدن المملكه بوسايل نقل (اسعافيه) غير مرخصه.
(14) تساقط الشعر او السلع او السلع استعار.
(15) معالجه الحالات النفسيه او الاضطرابات العقليه او العصبيه.
(16) اختبارات الحساسيه مهما كانت طبيعتها بخلاف تلك المتعلقه بوصف ادويه العلاج.
(17) الاجهزه والوسايل والعقاقير والاجراءات او العالجه بالهرمونات بهدف تنظيم النسل او منع الحمل او حصوله او العقم او
العجز الجنسي او نقص الخصوبه او التخصيب بوسطه الانابيب او ايه وسايل اخري للالتقيحي الاصطناعي.
(18) حالات الضعف او التشوه الخلقي الا اذا كانت تشكل خطوره علي حياه المؤمن له.
(19) اي تكاليف او مصاريف اضافيه يتكبدها المرافق للمؤمن له اثناء تنويمه او اقامته بالمستشفي عدا نفقه الاقامه
والاعاشه في المستشفي لمرافق واحد للمؤمن له، كمرافقه الامر المطلها حتي سن الثانيه عشره، او حيثما تقتضي الضروره
الطبيه ذلك حسب تقدير الطبيب المعالج.
11

(20) معالجه البشور (حب الشباب) او ايه معالجه تتعلق بالسمنه او البدنه، عدا الادويه المغطاه.
(21) حالات زرع الاعضاء المنقوله والنخاع العظمي او زرع الاعضاء الاصطناعيه البديله التي تحل محل اي عضو بالجسم
بشكل كلي او جزيي.
(22) الاخطر الشخصيه الوارده في قسم التعريفات من هذه الوثيقه.
(23) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) ١) (الموجده) (الموجده) (الموجده) (الموجده) (الموجده) (الموجده) (المواجده) (المواجده) (المواجده) (المواجده) (المواجده) (المواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) ( ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) ) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجده) (ال مواجد) (ال مواجد) (ال مواجد) (ال مواجد) (ال مواجد) (ال مواجد) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال مواجه) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAj) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موA) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال مو AJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (ال موAJ) (

الخصايص المشعه او السامه او المفعره او اي خصايص خطره اخري لاي تجمعات نوويه لاي من مركباتها النوويه. (3)
مراوله Spalخ المخص المؤمن له او مشاركته في خدمه القوات السلحه او الشرطه او عملياتها. (4)
اعمال الشغب، الاضراب، الارهاب او ما يشاهها من اعمال. (5)
الاوبيه، الحوادث او التفاعلات الكيماويه او البيولوجيه او البكتريولوجيه، اذا كانت هذه الحوادث او التفاعلات ناتجه عن
اصابات عمل او يسبب مخاطر مهنيه.
13

القسم الرابع - الشروط العامه
14

القسم الرابع - الشروط العامه
اثبات سريان الفصول (سريان التغطيه):
تمثل هذه الوثيقه الحد الاساسي من التغطيه التامينيه المقدمه للمؤمن له، وتكون هذه الوثيقه ساريه المفعول من تاريخ
الدخول الي المملكه.
المهلون للتامين:
جميع التقدمين للحصول علي تاشيره دخول الي المملكه بغرض الزياره – او تمديدها – او بغرض الحرور.
(3) سداد القصط (الاشتراك)
يلترم مقدم الطلب بسداد اشتراك التامين المتفق عليه مع الشركه وذلك عند طلب تاشيره الزياره و طلب تمديد الزياره.
انتهاء التغطيه التامنيه للمؤمن لهم:
(ا) اذا انتهت مده الوثيقه كما هي محدده في جدول الوثيقه.
(ب) عند استنفاد الحد الاقصي للمنفعه الذي تنص عليه الوثيقه.
(ج) يستمر اداء الفققات القابله للاستعاضه بالنسبه لاي عله جاريه ادت الي استمرار التنويم بالمستشفي في تاريخ انتهاه
التغطيه وذلك حتي استنفاد حد الاقصي للمنفعه.
تحقق شركه التامين من حاله المؤمن له: (5)
(١) يحق للشركه، ويجب ان نتاح لها الفرصه، من خلال جهه طبيه معتمده، فحص المؤمن له الذي قدمت بشانه مطالبه عن
نفقات قابله للاستعاضه علي حسابها بجح اقصي مرتان، وذلك خلال فتره تواجد المؤمن له في المملكه.
(ب) علي المؤمن له، ان يتعاون وسمح بالقيام علي نفقه الشركه بالاعمال الضروريه التي تطلابها الشركه في حدود العقول
بقتصد تعزيز ايه حقوق او مطالبات او تعويضات قانونيه من الغير، تثبت مستيوليته عنها. ولا يجوز له التيانزل عن الحقوق
الاليه الا بموافقه الشركه الصريحه او الضمنيه.
عدم ازدواجيه المنافع (6)
في حاله الطالبه عن نفقات قابله للاستعاضه قابله للاداء للمؤمن له بموجب هذه الوثيقه، ويكون مغطي ايضا، بالنسبه لتلك
النفقات، بموجب اي خطه او برنامج او تامين اخر او ما شابه ذلك، ففي هذه الحاله تكون شركه التامين مسووله عن تغطيه
تلك النفقات، وتحل محل المؤمن له في مطالبه الغير بدفع حصتهم النسبيه من تلك الطالبه.
15

(7) اساس التقييد المباشر علي حساب الشركه لدي شبكه مقدمي الخدمه:
(١) يحق للمؤمن له تلقي الخدمه الصحيه لدي شبكه مقدمي الخدمه المTFF عليها مع الشركه ودون ان يطلب منه تمديد
نفقات تلك الخدمات.
(ب) يرسل مقدمو الخدمه المعينين من الشركه جميع النفقات الطبيه المتكده بموجب هذه الوثيقه خلال فتره لا تتجاوز 30
يوم، وتقوم الشركه بتقييم تلك النفقات ومعالجتها، واشعار المؤمن له عند بلوع النفقات حد المنفعه الاقصي.
(ج) للشركه الحق في حذف او استبدال اي من / او جميع مقدمي الخدمه العينين علي اغراض هذه الوثيقه، خلال مده سريانها.
شريطه التنسيق مع المؤمن له وتعيين بديل عنهم بنفس التستوي.
(8) اساس تعويض البد.
في حال تلقي المؤمن له المعالجه الطبيه الطاريه خارج شبكه مقدمي الخدمه المثقف عليها مع الشركه (علي اساس تعويض
البلد، تقوم الشركه وفقا لاحكام الوثيقه وشروطها وتحديداتها واستثناءاتها بتعويض المؤمن له خلال مده لا تزيد عن
(30) يوم عمل من تاريخ تكبذ للفقات حسب الاسعار السايده، وينبغي علي المؤمن له تقديم المطلبات الي الشركه
وخلال فتره لا تتجاوز 60 يوما من تاريخ وصول المؤمن له الي موطنه الام وفي حال تعثر ذلك لاي سبب يجب اشعار شركه
التامين والحصول علي موافقه خطيه بتمديد فتره السماح، مع مراعاه ما يلي:
(١) سوف يتم تسديد التعويض بعد موافقه الشركه علي كون النفقات مغطاه تامينيا بعد استكمال نموذج طلب التامين
وتسليمه للشركه ومرفق معه الفواتير الاصليه الفصليه بالاضافه الي اي مستندات اخري ذات صله مثل مستندات
العلومات الطبيه وتتذاكر الطيران ومستندات السفر.
(ب) لن يتجاوز مبلغ التعويض - تحت اي ظرف من الظروف الحي الاقتصي للتعظيه.
(ج) تكون مبالغ التعويض قاصره علي النفقات المعتاده واللاوفه والقبوله في المملكه العربيه السعوديه.
(د) يجب اخطار الشركه فورا في حال الوفاه او الدخول للمستشفي او العوده الطاريه للوطن او الاخلاء الطيي او المرفقه.
وينبغي ان يënضم هذا الاخطار المعلومات الطبيه للتعلقه بالرض او الاصابه.
(ه) ينبغي ان يتم الاخطار بواسطه الهاتف او الريب الاليكتروني لخدمه الطواري بالشركه التي Teamل 24 ساعه.
(و) ينبغي علي حامل وثيقه التامين واي شخص مؤمن عليه التعاون مع الشركه واخطارها فورا بشان اي طلب صرف
تعويضات او حقا اتخاذ اجراء ضد اي طرف اخري.
(ز) علاوله علي ذلك، ينبغي ان يعمل حامل وثيقه التامين علي اعلام الشركه وان يتحذ الاجراءات المقبوله في حاله تقدم
طلب صرف تعويض من طرف اخري وذلك لحمايه مصالح الشركه.
16

(9) الالغاء:
لا يحق للمؤمن له اغاء الوثيقه متي ما يبدع سريانها الا في حاله عدم دخوله الي المملكه، ويتع علي هذا الاساس اعاده قيمه
القسط.
: الموافقات (10)
يتم الرد علي طلب الموافقات من قبل شركه التامين الي مقدمي الخدمه علي تقديم الخدمه الحصيه للمستفيدين خلال مده
لا تزيد علي ستين دقيقيه من وقت طلب الموافقه.
: صيغه الجنس (11)
لاغراض هذه الوثيقه فان الكلمات المستعمله بصيغه الذكر تعتبر مندرجه كذلك علي الاناث.
(12) الاشعارات:
(١) يجب ان تكون جميع الاشعارات او المخاطبات بين اطراف العلاقه التامينيه، بصفه رسميه.
(ب) يجب علي شركه التامين اشعار المؤمن له بتاريخ انتها وثيقه التامين.
(ج) المؤمن له ملزم اشعار شركه التامين عند تغير اي من بيانات الاتصال الخاصه به.
التهد بعدم الزياره لفرض العلاج (13)
يتهد المؤمن له واي شخص مشمول بالتامين مدرج في جدول الاشخاص المؤمن لهم بهذه الوثيقه بعدم استخدام هذه الوثيقه
لتعطيه اي علاج معلوم لديه او مشخص مسبقا وزياره الملكه بهدف الحصول علي هذا العلاج من ضمن برنامج التغطيه.
التقيد باحكام الوثيقه (14)
انه لن الشروط السابقه لتحقق اي التزام علي الشركه ان يكون المؤمن له قد نفد وتقيد تماما بجميع الاستراطات والشروط
والواجبات والالتزامات الوارده في هذه الوثيقه.
(15) الجزاعات:
اي خلاف او نزاع يشا او يتعلق به هذه الوثيقه يتم الفصل فيه بموجب احكام النظام وذلك وفقا للماده (14) من النظام.
(16) الموافقه علي الوثيقه:
يتم اقرار هذه الوثيقه الكترونيا عبر الجهات المحوله بذلك.
17

□
□
□
جدول وحيقه زاير
القرقه بموجب في جلسه رقم (...) وتاريخ .../1436 ه
والالمتمده بموجب القرار الوزاري رقم (1/36/ ..) و تاريخ ... 1436/ .. ه

18

جدول وحيقه زاير
<table><tr><td>اسم المؤمن/ شركه التامين:</td></tr><tr><td>الرمز:</td></tr><tr><td>رقم الوثيقه:</td></tr><tr><td>رمز حامل الوثيقه:</td></tr><tr><td>حامل الوثيقه:</td></tr><tr><td>رقم الفاكس:</td></tr><tr><td>رقم الفاكس:</td></tr><tr><td>رقم الفاكس:</td></tr><tr><td>رقم الفاكس:</td></tr><tr><td rowspan="2">نوع التامين: التامين الازارمبي علي الزايرين القادمين للمملكه العربيه السعوديه:</td></tr><tr></tr><tr><td>مده الوثيقه / مده التامين:</td></tr><tr><td>من: يوم ...... شهر ...... سنه ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ...... شهر ....</td></tr></table>
المؤهلون للتامين:
جميع التقدمين للحصول علي تاشيره دخول الي المملكه بغرض الزياره — او تمديدها — او بغرض المروز.
19

تابع - جدول وثيقه زاير
<table><tr><td>100 الف ريال سعودي</td><td>منافع وحدود التغطيه بموجب الوثيقه: حد المنعه الاقصي لكل شخص عن مده الوثيقه وبشمل ذلك الحدود الدنيا الوارده في هذه الوثيقه</td></tr><tr><td>بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>نفقات معاييه وعلاج الحالات الحالارنه</td></tr><tr><td colspan="2">نفقات التنيوم بالمستشفي:</td></tr><tr><td>لا يوجد</td><td>نسبه التحمل (لشاركه في(d)</td></tr><tr><td>بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>التنيوم بالمستشفي</td></tr><tr><td>□(غرفه مشتركه بحد اقصي600 ريال سعودي/ يوم)</td><td>حد الاقامه والاعاشه اليومي للمريض وتمشل اجره السريع وخدمات التمريض والزيارات والاشرف الطبي وخدمات الاعاشه ولا يتضمن ذلك تكلفه الادويه والسلامتزمنات الطبيه التي تصرف بامر الطبيب.</td></tr><tr><td>(غرفه مشتركه بحد اقصي150 ريال سعودي/ يوم)</td><td>حد الاقامه والاعاشه اليومي للمرافق</td></tr><tr><td>□بحد اقصي 5,000 ريال سعودي خلال مده الوثيقه</td><td>نفقات الحمل والولاده الطاريه</td></tr><tr><td>□بحد اقصي 5,000 ريال سعودي خلال مده الوثيقه</td><td>تكاليف سفر ومرافقه عضو سره مباشر واحد</td></tr><tr><td>بحد اقصي 500 ريال سعودي خلال مده الوثيقه</td><td>تكاليف علاج الاساسان الطاريه</td></tr><tr><td>□بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>تكاليف ولاده وعلاج الاطفال الميسرين</td></tr><tr><td>□بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>الاصابات الناتجه عن حوادث السير</td></tr><tr><td>□بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>تكاليف الغسيل الكلوي للحالات الطاريه</td></tr><tr><td>□بحد المنفعه الاقصي لهذه الوثيقه</td><td>الاخلاء الطبي داخل وخارج الملكه</td></tr><tr><td>□بحد اقصي 10,000 ريال سعودي خلال مده الوثيقه</td><td>اعاده رفات المتوفي الي موطنه الاصلي</td></tr><tr><td>□الملكه العربيه السعوديه</td><td>نطاق التغطيه</td></tr><tr><td colspan="2">(الاشتراك) احtbاس قيمه الفص</td></tr><tr><td colspan="2">□</td></tr><tr><td>□ريال سعودي</td><td>(الاشتراك) قيمه الفص</td></tr></table>
20