tree · classes · sources · search · improve
root / economy_finance / insurance / health_insurance

Mechanism for re-dispensing medicine for insured persons and those suffering from chronic diseases

ncar · regulation · processed · 7 chunks

date_gregorian=2019-05-12 date_hijri=1441-08-02 document_type=regulation entity=agency:المركز الوطني للمعلومات الصحية entity=agency:المركز السعودي لسلامة المرضى entity=agency:مركز التأمين الصحي الوطني entity=agency:هيئة التأمين entity=agency:مركز الإحالات الطبية entity=language:ar entity=summary:تضمن القرار : آلية إعادة صرف الدواء للمؤمن لهم ومن يعاني من أمراض مزمنة لعام 1441هـ. entity=document_number:1399 entity=keyword:خدمات صحية entity=keyword:ضمان entity=keyword:زائر entity=keyword:مطالبات entity=keyword:وثيقة تأمين entity=keyword:تعاوني entity=keyword:تأمين صحي entity=keyword:تغطية entity=agency:وزارة الصحة entity=agency:الهيئة العامة للغذاء والدواء entity=agency:هيئة الهلال الأحمر السعودي entity=agency:الهيئة السعودية للتخصصات الصحية entity=agency:الهيئة الصحية الشرعية entity=agency:مجلس الإدارة الموحد للمدن الطبية entity=agency:مجلس إدارة المدن الطبية والمستشفيات التخصصية entity=agency:مجلس الضمان الصحي التعاوني entity=agency:المجلس الصحي السعودي entity=agency:اللجنة الوطنية للأخلاقيات الحيوية والطبية entity=agency:المركز الوطني لتعزيز الصحة النفسية entity=agency:اللجنة الطبية الشرعية entity=agency:اللجنة الطبية العسكرية العليا entity=agency:مدينة الملك عبدالله الطبية بمكة المكرمة entity=agency:مدينة الأمير محمد بن عبدالعزيز الطبية لخدمة المناطق الشمالية entity=agency:مدينة الملك فيصل الطبية لخدمة المناطق الجنوبية entity=agency:المركز الوطني للطب البديل والتكميلي entity=agency:المركز السعودي لزراعة الأعضاء entity=agency:صندوق مدينة الملك فهد الطبية entity=agency:صندوق الوقف الصحي entity=agency:معاهد صحية entity=agency:مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث entity=agency:مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون entity=agency:مستشفى الملك فهد التخصصي بالدمام entity=agency:برامج تأهيل المعاقين entity=agency:برنامج زراعة الأعضاء والتبرع بها entity=agency:البرنامج الوطني للتخلص من نفايات الرعاية الصحية entity=agency:برنامج الزواج الصحي entity=agency:برنامج مستشفى القوات المسلحة entity=agency:المركز السعودي لاعتماد المنشآت الصحية entity=agency:هيئة الصحة العامة entity=agency:هيئة رعاية الأشخاص ذوي الإعاقة entity=agency:المركز الوطني لإدارة النفايات entity=agency:مجلس المراقبة العام للرعاية الصحية النفسية language=mixed taxonomy_l1=economy_finance taxonomy_l2=insurance taxonomy_l3=health_insurance validity=valid validity_confidence=1.0
# Circular

Important to all Qualified Companies and accredited Health Care Providers

With Reference to the announcement issued by the Council No. 1787/3531 dated 12/05/2019 Regarding the process of re-dispensing Medicines to the insured, especially those suffering from chronic diseases, and in view of the precautionary measures put in place by the government, may God protect it, during the current situation, to prevent the spread of the new Corona virus (COVID-19).

The CCHI would like to emphasize the need to adhere to the following:

1) The insured can re-dispense medicines for chronic diseases without visiting the Clinic (unless there is an urgent need to see the specialist doctor) and the insured have the option to re-dispense medicines through the following Process:

A- Direct communication with the insurance company in order to extend the validity of re-dispensing of medicines for a period of three months or until the policy expiry date in the event that the insurance policy expires in less than three months.

B- Through providing a direct line which is allocated by Accredited Heath Care providers in order to request re-dispensing of the medicine to the insured by the specialist doctor.

2) The Insurance Company is committed to provide accredited pharmacies within its medical network and distributed in a wide geographical areas, to serve all insured individuals in their various locations in order to dispense the medicine.

3) Pharmacies are obligated to verify the identity of the person receiving the medicine.

4) The insurance company, in coordination with the pharmacies contracted with, can deliver medicines to the homes of the insured.

5) Insurance companies and health service providers should use their official communication channels to educate their customers about these procedures, especially those who have chronic diseases with the possibility of re-dispensing and providing home delivery of their medicines.

---

الرقم / Ref: 1399
التاريخ / Date: 26/3/2020

# تعمیم

هام لكافه الشركات المؤهله و مقدمي الخدمه المعتمدين

الحاقا بالتعميم الصادر من المجلس برقم 3531/1787 وتاريخ 2019/5/12م بخصوص اليه اعاده صرف الدواء للمؤمن لهم وبالاخص من يعاني من امراض مزمنه، ونظرا للاجراءات الاحترازيه التي وضعتها الدوله حفظها الله خلال الوضع الراهن لمنع انتشار فيروس كورونا الجديد (COVID-19).

تود الامانه العامه التاكيد علي ضروره التقيد بالتالي:

(1) يتم اعاده صرف الادويه للامراض المزمنه للمؤمن لهم دون الحاجه لزياره المريض للعياده الا اذا كانت هناك حاجه ماسه لمعاينه المريض من قبل الطبيب المختص و يتاح للمؤمن لهم امكانيه اعاده صرف الدواء من خلال الاليات التاليه:

ا- التواصل مباشره مع شركه التامين من اجل تمديد صلاحيه اعاده صرف الدواء لمده ثلاثه اشهر او حتي تاريخ انتهاء الوثيقه في حال كانت وثيقه التامين تنتهي قبل ثلاثه اشهر.

ب- من خلال توفير خط للاتصال المباشر يتم تخصيصه من قبل مقدمي خدمات الرعايه الصحيه المعتمدين من اجل طلب اعاده صرف الدواء للمؤمن لهم من خلاله عن طريق الطبيب المختص.

(2) تلتزم الشركه بتوفير صيدليات معتمده داخل الشبكه الطبيه لديها وموزعه بشكل جغرافي واسع بما يخدم كافه المؤمن لهم في مختلف مواقعهم من اجل صرف الدواء.

(3) تلتزم الصيدليات بالتحقق من هويه الشخص المستلم للدواء.

(4) يمكن لشركه التامين وبالتنسيق مع الصيدليات المتعاقد معها قيامهم بتوصيل الادويه للمؤمن لهم.

(5) يتعين علي شركات التامين ومقدمي الخدمه الصحيه استخدام قنوات التواصل الرسميه لديها لتوعيه عملايهم بهذه الاجراءات وبالاخص الذين لديهم امراض مزمنه بامكانيه اعاده صرف الدواء واستلامه في منازلهم.