ia_gov_sa · · duplicate · 4 chunks
الرك Council of Cooperative Health Insurance 1402 :Ref. / الرقم 02/04/2020 :Date/التاريخ Circular For all qualified companies and accredited health care providers Based on the strenuous efforts of the Kingdom in addressing the repercussions of (COVID-19), and in continuing of the preventive and precautionary measures to ensure the protection of the insured health and safety during the current period by providing them with the appropriate health care, The General Secretariat of the Council of Cooperative Health Insurance informs the qualified health insurance companies and approved healthcare service providers that the unified health insurance policy shall cover telemedicine services for 90 days from the Circulation date according to the following requirements: 1- Service provider shall be licensed by the Ministry of Health to practice telemedicine activity or have a contract with one of the approved telehealth and telemedicine centers by the Council. 2- The insured with health insurance policy shall have the right to benefit from the telemedicine service by receiving medical consultation and review one time per month within the limits of the unified health insurance policy. 3- Insured medical record shall be provided via the internet. 4- Prescription shall be provided via the internet. 5- Medical report can be provided via the internet. 6- Sick leave can be submitted via the internet. 7- Service provider shall commit to that the cost of the telemedicine service medical consultation shall not exceed the cost of the actual visit according to the contract with the insurance company. Health insurance companies and healthcare service providers shall use their official communication channels to inform their customers of such procedures. The approved healthcare service providers by the Council can also have the telemedicine activity license through the healthcare services platform "Seha" on the following link: https://www.seha.sa/Home/HLS تعميم لكافه الشركات المؤهله و مقدمي خدمات الرعايه الصحيه المعتمدن اطلاقا من الجهود الحنييه التي تبذلها المملكه في مواجهه تداعيات فايروس كورونا الجديد و استكمال لابجراعات الوقاييه والاحترازيه والحرص علي حمايه صحه المؤمن لمم وضمان سلامتهم خلال الفتره الراهنه من خلال توفير الرعايه الصحيه المناسبه لمم. عليه فان الامانه العامه لمجلس المضمان الصحي التعاوني تشعر شركات التامين الصحي المؤهله ومقدمي خدمات الرعايه الصحيه المعتمدين بان وثيقه المضمان الصحي الموحده تغطي خدمه الطب الاتصالي لمده 90 يوم اعتبارا من تاريخ التعميم هذا وفق المعابير التاليه: - 1- ان يكون مقدم الخدمه مرخص له من وزاره الصحه لممارسه نشاط الطب الاتصالي او يرتبط بعقد مع احد مراكز رعايه عن بعد وبط اتصالي المعتمده من المجلس. - 2- يحق للمؤمن له بوثيقه المضمان الصحي الاستفاده من خدمه الطب الاتصالي لمره واحده في الشهر الواحد لتلقي الاستشاره الطبيه ومره واحده للمراجعه في حدود وثيقه المضمان الصحي الموحده. - 3- ان يكون الملف الطبي للمؤمن له الكترونيا. - 4- ان تكون الوصفه الطبيه بشكل الكتروني. - 5- امكانيه تقديم التقرير الطبي بشكل الكتروني. - 6- امكانيه تقديم الاجازه المرضيه بشكل الكتروني. - 7- يلترم مقدم الخدمه بان لا يتجاوز سعر الاستشاره الطبيه لخدمه الطب الاصالي عن سعر الخدمه للزياره الفعليه المبني علي التعاقد مع شركه التامين. كما يعين علي شركات التامين ومقدمي خدمات الرعايه الصحيه استخدام قنوات التواصل الرسميه لديها لتوعيه عملايهم بهذه الاجراءات، كما يمكن لمقدمي خدمات الرعايه الصحيه المعتمدين لدي المجلس الحصول علي ترخيص نشاط الطب الاعصالي من خلال من منصه الخدمات الصحيه (صحه) علي الرابط الثاني: https://www.seha.sa/Home/HLS