moh_gov_sa · · processed · 21 chunks
الطبيه الطبيه الطبيه الطبيه معاイザ もかbullet ので ず も も も も も も も も も も も も も も も も も も التعقيم المركزي ٢٠٢٥ X واداره الصحه Ministry of Health <table><tr><td>خدمات التعقيم المركزي</td><td>1</td></tr><tr><td>توجد سياسه واجراءات مكتوبه لمركز خدمات التعقيم المركزي، بما في ذلك النقل والطهير وازاله التلوث والتعقيم والتخزين واسترجاع العناصر المعقمه.</td><td>2</td></tr><tr><td>توجد عياده صحه مهنيه او اتفاقيه مكتوبه مع جهه تقدم حصه الصحه المهنيه و تقوم باستشارات ما قبل التوظيف وفحص التحصين واداره ما بعد التعرض وتقيد العمل.</td><td>3</td></tr><tr><td>يخضع جميع الممارسين الصحيين بمركز خدمات التعقيم المركزي لفحص اساسي للالتهاب الكبد (ج) وفيروس نقص المناعه البشريه والدرد.</td><td>4</td></tr><tr><td>توفر سجلات الطبيه المحدثه (او النسيخ) لجميع العاملين بمركز خدمات التعقيم المركزي.</td><td>5</td></tr><tr><td>يتم الاحتفاظ ببيانات الفحص والتحصين واداره ما بعد التعرض في السجلات الطبيه للعاملين بالمركز.</td><td>6</td></tr><tr><td>يوجد نظام مطبق للابلاغ عن الاصابات الحاده اوالخوز بالادوات الحاده وحالات الت عرض للدم وسوايل الجسم ومتابعتها وادارتها.</td><td>7</td></tr><tr><td>الابلاغ نشط ومستمر ( يتم ارسال التقارير الموثوقه عن الايصابات الحاده اوالخوز بالادوات الحاده والتعرض لسوايل الدم/الجسم من خلال منصه وطنيه معتمده او نظام ابلاغ معتمد اخري في الوقت المنااسب).</td><td>8</td></tr><tr><td>الممارسين الصحيين المسؤولين عن خدمه تحقيق المmrكز خدمات التعقيم المركزي مؤهلون من خلال الشهادات والتدريب.</td><td>9</td></tr><tr><td>يجب تقصيم وحدده تعقيم الامدادات المmrكزيه الي ثلات مناطق مع فصل مادي كامل بين هذه المناطق: (منطقه الاستلام وازاله التلوث), (منطقه الفحص, التجليف والتعقيم), (منطقه التخزين المعقم والتوزيع).</td><td>10</td></tr><tr><td>تم معالجه جميع الادوات الجراحيه في سير عمل احيادي من المنطقه الملوثه الي المنطقه النظيفه.</td><td>11</td></tr><tr><td>يتم الحفاظ علي منطقه ازاله التلوث تحت ضغط سلبي، مع ١ تغييرات للهواء في الساعه، واتراج درجه حراره من ١٦ درجه ميويه والربعه النسبيه من ٢٠ درجه ميويه والرطوبه به</td><td>12</td></tr><tr><td>السبيه من ٣٠% الي ٦.</td><td>13</td></tr><tr><td>يتم الحفاظ علي منطقه التخزين المعقمه تحت ضغط ايجابي، مع ٤ تغييرات للهواء في الساعه علي الاقل، واتراج درجه حراره من ٢٠ درجه ميويه الي ٢٣ درجه ميويه والرطوبه النسبيه من ٣٠% الي ٦.</td><td>14</td></tr><tr><td>يتم رض الادوات الملوثه بمحلول ما قبل التنظيف معتمد من وزاره الصحه في منطقه الاستخدام في جميع اقصام المنشاه المرسله للادوات، وفي حال عدم رشها وتم استلامها من قبل الجهه المسؤوله يتم الابلاغ عنها بواسطه عنها المالين بالرعايه الصحيه في مركز خدمات التعقيم المركزي الي المنشاه و القسم المعي.</td><td>15</td></tr><tr><td>يتم وضع الاداه الملوثه بشكل امن في حاوياتها الصلبه في المنشاه المرسله للادوات ويتم نقطها داخل (عربيه مغلفه) او (صندوق نقل مفقل يتم تسليمه علي عربيه) مع شعار المخاطر البيولوجيه.</td><td>16</td></tr></table> X وزاره الصحه Ministry of Health <table><tr><td>يجب ان تكون عربات النقل/ صناديق النقل المستخدمه للادوات الملوثه مخصصه لنقل الادوات الملوثه فقط ما لم يتم تطهيرها يدويا او ميكانيكيا في مركز خدمات التعقيم المركزي لنقل المواد المعقمه.</td><td>17</td></tr><tr><td>تتوفر تعليمات الشركه المصنعه لاستخدم الادوات المعقده في نسخ ورقيه/الكترونيه لخيار التفكيك والتنظيف والتعليم والمناسب في منطقه ازاله التلوث.</td><td>17</td></tr><tr><td>التنظيف البدوي ازاي، ويتم اجراء قبيل التحصيل في الغساله المطهره او المنظفات بالموجات ف觥 الصوتيه او التطهير البدوي. وتتوفر فرش باحجام واشكال مختلفه لتنظيف الادوات الملوثه.</td><td>18</td></tr><tr><td>تتوفر احواض التنظيف البدويه (حوضين عمقين علي الاقل) ، وتتوفر اداه قياس التخفيفات، ويجب ان يكون مطهر التنظيف وختبار كفاءه التنظيف منتجا ممنذا من وزاره الصحه. يتم تنظيف حوض التنظيف بشكل متكرر حسب الحاجه، ولا يسمح بملاحظه اي دامه او اشياء او ادوات متسخه.</td><td>19</td></tr><tr><td>تعمل الغساله الاوتوماتيكيه المطهره بشكل صحیح، وتكون المصافي والغرف خاليه من التلوث. يتم تنفيذ اجراءات التحميل الخاصه بالغساله المطهره بشكل صحیح في منطقه ازاله التلوث.</td><td>20</td></tr><tr><td>يجب تمرير الادوات المطهره بالتطهير علي المستوي عبر النافذه الي منطقه الفحص والجمع والتجربه. يسمح بالتدفق العكسي فقط في حاله وجود تلوث بعد التنفيف او الرطوبه بعد التعقيم من خلال نافذه الفتحه الميومنه في الدرج او السله لاعاده المعالجه.</td><td>21</td></tr><tr><td>في منطقه الفحص والتجمع والتجبه، يتم تنفيذ اجراءات التحفيف باستخدم ادوات التفيف المناسبه مثل خزانه التفيف في المدارس استخدام المناشد ذات الوبر.</td><td>22</td></tr><tr><td>يجب ان تكون المؤشرات الكيمياييه في نه ٥ او ٥ موجوده داخل كل عبوه.</td><td>23</td></tr><tr><td>يتم وضع ملصقات علي جميع الاكياس والطرد المغلقه والمجموعات قبل التعقيم وتضمن: تاريخ التعقيم، رقم جهاز التعقيم، رقم جموله الدوره، اسم المنشاه/الوحده، وصف العنصر، والاسم الاول لفي التعليم والتقويق.</td><td>24</td></tr><tr><td>منطقه الفحص والتعجيم والتعبيه، يتم تحميل وتفريغ الادوات الجراحيه داخل/خارج رف جهاز التعقيم بدقه.</td><td>25</td></tr><tr><td>الارفف المخصصه لTZZIN الادوات المعلقه خاليه من الغبار وبعيده عن رشاشات المياه وفتحات التهويه. توضع العناصر الاخص وزرا علي الارفف العلويه والعاصر الاثقل وزرا علي الارفف السفليه (غير مسموح باستخدام شريط المؤشر علي الحاويات الصلبه).</td><td>26</td></tr><tr><td>يتم وضع ملصق واضح علي ارفف التخزين بمواد معتمده، ويتم وضع الارفف علي بعد ٤٥ سم من السقف، ٢٠ - ٢٥ سم علي الاقل من الحايط.</td><td>27</td></tr><tr><td>محطه غسل اليدين ازاميه في منطقه ازاله التلوث. تتوفر موزعات الجل الكحولي للايدي في جميع مناطق مركز خدمات التعقيم المركزي.</td><td>28</td></tr><tr><td>جميع العاملين في مركز خدمات التعقيم المركزي مدربون جيدا علي نظافه اليدين والاستخدام السليم معدات الحمايه الشخصيه.</td><td>29</td></tr><tr><td>يتم تدريب جميع العاملين في قسم التعقيم المركزي بشكل شامل علي تقنيات اعاده المعالجه الصحيحه وتدابير الوقايه من العدوي ومكافحتها.</td><td>30</td></tr><tr><td>قواعد اللباس للممارسين الصحيين العاملين في المناطق النظيفه هي (الزي الطي الموحد، وتغطيه الشعر، والاحذيه المخصصه) والمناطق الملوثه معدات الحمايه الشخصيه الكامله ( الكمام الجراحي. قناع الوجه او النظارات الوافيه، المربول الطي ذات الاستخدام الواحد، القفازات السميكيه، وتغطيه الشعر و الاحذيه المخصصه)</td><td>31</td></tr></table> وزاره الصحه Ministry of Health <table><tr><td>قواعد ارتداء الملابس للزوار في المنطقهه في المربول الطي ذات الاستخدام الواحد، وغطاء الراس، والاحذيه المخصصه) وبالنسبه للمنطقه الملوثه، الالتزام بمعدات الحمايه الشخصيه الكامله.</td><td>٣٢</td></tr><tr><td>غرف تغيير ملابس الموظفين متوفره ونظيفه بحيث يقوم موظفور خدمات التعقيم المركزي بتغير ملابسهم قبل الدخول الي مناطق العمل.</td><td>٣٣</td></tr><tr><td>تتوفر محطه امان لغسل العين تعمل وبيتم اختبارها اسبوعيا علي الاقل او زجاجه غسيل العين في حالات الطواري في منطقه ازاله التلوث.</td><td>٣٤</td></tr><tr><td>يستخدم عمال النظافه معدات الحمايه الشخصيه المnasسبه اثناء انشطه التنظيف الروتينيه. معدات التنظيف منفصله ومخصصه لكل منطقه (المساسح والدول وما الي ذلك). يتم الحفاظ علي معدات النظافه نظيفه وجافه بعد الاستخدام.</td><td>٣٥</td></tr><tr><td>استمرار تطهير الاسطح التي يتم لمسها بشكل متكر (مثل طاولات العمل، واسطح العمل، ومفاتيح الاضاءه، ومقابض الابواب، ومقابض الرفوف، وازار شاشه العرض، وما الي ذلك).</td><td>٣٦</td></tr><tr><td>يجب الابلاغ عن الاشياء الحاده مثل الادوات المستخدمه مره واحده، او الاير التي تستخدم لمره واحده والتي تم تسليمها عن طريق الخطا الي مركز خدمات التعقيم المركزي والاتخلص منها في حاويه نفايات حاده.</td><td>٣٧</td></tr><tr><td>الخلص من النفايات الخطره مثل قوارير المؤشر البيولوجيه في كيس النفايات البيولوجيه الاصفر.</td><td>٣٨</td></tr><tr><td>تشمل ملفات اختبار كفاءه التنظيف: اختبارات الموجات فوق الصوتيه، واختبارات كفاءه البروتين للغسالات المطهره، واختبارات كفاءه منطقه التنظيف البوديه، ويتم الاحتفاظ بها لمده عام واحد.</td><td>٣٩</td></tr><tr><td>يتم توثيق سجل تحميل التعقيم لكل معقم بما في ذلك معلومات تاريخ التعقيم، رقم جهاز التعقيم، رقم حموله الدوره، اسم المنشاه/القسم / الوحده، وصف العنصر، والاسم الاول لفقي التعقيم والتوقيع والاحتفاظ بها لمده عام واحد.</td><td>٤٠</td></tr><tr><td>يجب اجراء اختبار تسريب الهواء لاجهزه التعقيم بالبخار بشكل يوي و بعد الصيانه. يتم الاحتفاظ بالسجلات لمده عام واحد.</td><td>٤١</td></tr><tr><td>يجب توفر ملفخباختر الميشر البيولوي محتوي علي توييخ الابتخابات البيولويجه لاجهزه التعقيم بالبخار المعموله بشكل يوي او مره سيوعبا علي الاقل وبعد الصيانه كما يحتوي علي توييخ اجراء الاختبار البيولوي مع خلي عودي ادي اورات الاختبار البيولوي لم液态ا يموها، وبعد الصيانه. مع الاحتفاظ بجميع السجلات لمده عام واحد.</td><td>42</td></tr><tr><td>يجب الاحتفاظ بنسخه الكترونيه ونسخه متبوعه من السجلات الخاصه بالمعايير الفيزياييه للمعقدات لمده عام واحد. مثل : دوره اختيار التسرب، ودرجه الحراره، والضغط، ومده التعقيم، وما الي ذلك.</td><td>43</td></tr><tr><td>توفر سجل الاستلام والارسال ويجب ان تتضمن: معرف المرسل/المستلم واسم المنشاه / الوحده واسماء المجموعات والートاریخ والوقت والكيات.</td><td>44</td></tr><tr><td>توفر ملف المراقبه البيييه لمركز خدمات التعقيم المركزي محتوي علي توثيق درجه الحراره والطويه وقيمه الضغط ومعدل تغير والهواء يوميا. مع الاحتفاظ بالوثايق لمده سنه واحده.</td><td>45</td></tr><tr><td>يجب ان يكون ملف الصيانه الوقاييه المجدوله متاخا.</td><td>47</td></tr><tr><td>يتوفر ملف تشغيل الاله، ويتم فحص جميع الاجهزه يوميا، ووضع علامه علي الاجهزه التي خرجت من الخدمه.</td><td>47</td></tr></table> X وزاره الصحه Ministry of Health <table><tr><td>يجب ان تكون اوراق بيانات سلامه المواد الكيمياييه المستخدمه في القسم متاحه وحديثه.</td><td>٤٨</td></tr><tr><td>قسم المناظير</td><td></td></tr><tr><td>تتوفر سياسات واجرايات مكتوبه لتهطهر المناظر في حال توفر الخدمه بالمركز وتم تنفيذها اعاده معالجه المناظير الداخليه المرنه.</td><td>٤٨</td></tr><tr><td>الممارسين الصحيين المسؤولين عن اعاده معالجه المناظير الداخليه مؤهلون من خلال الشهاده او التعليم او التدريب وقادرون علي شرح و معرفه جميع اجارات اعاده معالجه المناظير الداخليه.</td><td>٤٩</td></tr><tr><td>يتم فصل منطقه اعاده المعالجه فعليا عن غرفه الاجراءات ويسمح بالوصول اليها للموظفين المصرح لمهم فقط.</td><td>٥٠</td></tr><tr><td>تم تجهيز منطقه اعاده معالجه بحوض غسل يدوي منفصل ومخصوص مع ادوات تحكم بدون استخدام اليدين.</td><td>٥١</td></tr><tr><td>منطقه اعاده معالجه جيده التهويه وënت ضغط سلبي.</td><td>٥٢</td></tr><tr><td>يتم استخدام معدات الحمايه الشخصيه المكسرام الجراحي ، المربول الطي ذات الاستخدام الواحد والquفازات: مطاط التتريل او البوتيل، والنظارات الواويه (عبارعه).</td><td>٥٣</td></tr><tr><td>محطه غسل العين الطاريه اوزجاجه غسل العين الطاريه متوفره في منطقه ازاله التلوث ويمكن الوصول اليها في غضون ٣٠ مترا او ١٠ ثوان من التضرض لمولاد الكيميايه.</td><td>٥٤</td></tr><tr><td>يتم تنظيف جميع قنوات المنظر الداخلي والمسح الاضاح الخارجيه بمحلول منظف معتمد من وزاره الصحه فورا عند نقطه الاستخدام بالمنشاه المرسله للمتاظير.</td><td>٥٥</td></tr><tr><td>يتم نقل المناظير الملوثه بانما الي منطقه اعاده المعالجه في حاويه مغلفه مناسبه تحمل علامه المخاطر البيولوجيه المرييه بوضوح.</td><td>٥٦</td></tr><tr><td>يتم اجراء اختبار التسرب وفقا لمتطلبات الشركه المصنعه قبل التنظيف اليدوي وبيتم توثيق النتيجه.</td><td>٥٧</td></tr><tr><td>يتم تنظيف المناظير بدوي) بالفرشه والشظف) بمحلول منقط متعند من وزاره الصحه. وبنقي استخدام فرش لمره واحده ويمكن التخلص منها. اذا لم تكن متوفره، تعتبر الفرش القابله لاعاده الاستخدام والتي يتم تعقيها بعد كل استخدام بديلا مقبولا.</td><td>٥٨</td></tr><tr><td>يتم تنظيف الملحقات المقاومه للجاره والاقابه لاعاده الاستخدام والتي تكسر الغشاء المخاطي (مثل مقطع الخزعه) اليا وتعقيها بعد كل استخدام.</td><td>٥٩</td></tr><tr><td>يجب ان يتم الموافقه علي المستوي المستخدمه من قبل وزاره الصحه واختبارها بشكل روتيني لضمان الحد الادني من التزكيز الفعال للمكون النشط (يتم استخدام شرايط الاختبار وتسجيل النتايج). يجب ان تكون روقيه بيانات سلامه مواد متاحه ومtbعه.</td><td>٦٠</td></tr><tr><td>يتم اعاده معالجه المناظير الداخليه الخزانات وغير المستخدمه وفقا لتعليمات الاستخدام الخاصه بالشركه المصنعه.</td><td>٦١</td></tr><tr><td>يجب استخدام جهاز اعاده معالجه المناظر الالي المتعتمد وتاكيد الدوره الناتجه قبل استخدام المنظار.</td><td>٦٢</td></tr><tr><td>يتم تخزين المناظير الداخليه غير ملفوفه، ومتعلقه عموديا في خزنه تخزين نظيفه وجافه وجيده الهويه.</td><td>٦٣</td></tr><tr><td>يوجد نظام تتبع ومراقبه يسجل المراحل المختلفه لازاله التلوث، والعاملين في مجال الرعايه الصحيه، والTZIN، واستخدم المريض لاحقا. (يجب ان تتضمن السجلات اسم المنشاه و اسم المريض، ورقم السجل الطبي، والمناظير الداخليه، وتاريخ ووقت الاجراء السريري، ورقم التعريف ونوع المنظر الداخلي وجهاز اعاده معالجه المنظر الالي المعتمد، ونتايج الفحص وXCHTAR التPBR X وزاره الصحه Ministry of Health <table><tr><td>النقل الخارجي(البري)</td><td></td></tr><tr><td>يجب نقل الادوات الملوثه في اسرع وقت ممكن.</td><td>٦٥</td></tr><tr><td>يجب ان تكون مركبات النقل مغلفه بالكامل وغب قابله لنفاذ اشعه الشمس وتسج ب سهوله التحميل.</td><td>٦٦</td></tr><tr><td>يجب توفر مركبات مخصصه لنقل الادوات الملوثه مع شعار المخاطر البيولوجيه</td><td>٦٧</td></tr><tr><td>يجب توفر مركبات مخصصه لنقل الادوات المعقمه</td><td>٦٨</td></tr><tr><td>يجب ان يتم نقل الادوات الملوثه داخل المنشاه المرسله الي مركبه النقل المخصصه عبر مسار محدد لتجنب المناطق ذات الازدحام الشديد ومناطق رعايه المرضي.</td><td>٦٩</td></tr><tr><td>يجب تخصيص جميع العربيات والحاويات ( ملوثه / معقمه ) التي تنقل الادوات داخل المنشاه المرسله.</td><td>٧٠</td></tr><tr><td>يجب تنظيف وتطهير المركبات المخصصه لنقل الادوات الملوثه بعد كل استخدام وبشكل دوري وعند الحاجه بمطهرات معتمده من وزاره الصحه</td><td>٧١</td></tr><tr><td>يجب ان تتراوح درجه الحراره من ١٦ درجه ميويه الي ١٨ درجه ميويه والرطوبه النسبيه من ٣٠٪ الي ٦٠٪ وغير قابله لنفاذ اشعه الشمس في مركبات نقل الادوات الملوثه</td><td>٧٢</td></tr><tr><td>يجب ان تتراوح درجه الحراره من ٢٠ درجه ميويه الي ٢٣ درجه ميويه والرطوبه النسبيه من ٣٠٪ الي ٦٠٪ وغير قابله لنفاذ اشعه الشمسفي مركبات نقل الادوات المعلقه</td><td>٧٣</td></tr></table>